患者李某，67歲，因“突發意識不清1小時”入院。入院后急查顱腦CT：右側大量腦出血并破入腦室。中線移位、腦疝。自主呼吸微弱。
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成武縣人民醫院神經外科團隊緊急完善術前檢查，溝通患者家屬后，急癥行“腦出血立體定向微創穿刺置管引流術”，手術順利，約80%腦內血腫被清除，達到手術目的。
術前標記：
三維定位：
數字建模:
安裝立體定向儀：
精準穿刺：
對于腦出血達到手術指征的，有多種治療方式：
一、藥物保守治療。腦組織長期受壓，顱內壓持續升高，預后差。
二、傳統開顱手術創傷大，術中并發癥多，術后恢復慢、后遺癥多。
三、微創穿刺 （床旁鉆孔穿刺）定位不夠精確,可能需要多次穿刺才達理想位置，增加腦組織損傷。
立體定向下腦內血腫穿刺清除術既能快速清除血腫又能最小程度減少腦組織損傷，無疑是更優的治療手段。相比傳統的手術方式，利用計算機系統輔助下，具有創傷小、靶點精準，腦內血腫抽吸更徹底等優點。能夠快速、安全、高效地清除血腫，有效降低腦出血患者的傷殘率和死亡率。
臨床主要用于治療帕金森、腫瘤、腦出血及癲癇等，立體定向技術治療腦出血具有微創、精準（＜1mm）優勢，病人恢復快，并發癥少，是目前腦出血治療的一線技術，該病例的成功開展，標志著醫院神經外科向著精準、微創再進一步。
責任編輯：瀚海
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